求一篇儿科住院病历范文,有的请附上来,谢谢了!

〖One〗、 住院情况：患儿入院前1月受凉后出现发热，体温最高波动在32-36℃，无寒战惊厥，无流涕，病初咽痛，后缓解，无咳嗽，无腹泻，无尿频尿急尿痛，曾于外院口服头孢类抗生素，体温无明显下降，至我院门诊就诊，口服希舒美4天，低热无缓解，查体：精神好，咽充血，双肺呼吸音粗，未闻及干湿罗音，心腹未及异常。

〖Two〗、 亲属姓名 儿母吕一敏 住址 上海哈密路1220号 入院日期 1991—12—6 9：00 病史记录日期 1991—12—6 9：40 病史陈述者 儿母 主诉 咳嗽3天，加重伴发热、气急3天。现病史 患儿于12月1日起，在着凉后流清涕，鼻阻，继而咳嗽，为阵发性干咳，无痰。2天后咳嗽加重，有疾，不易咯出。

〖Three〗、 在实际应用中，AI病历书写器和病历模板可以相互补充，共同提升病历书写的效率和质量。医生可以先选择适合的病历模板，然后根据患者的具体情况和AI病历书写器的建议，对模板内容进行适当的修改和补充。这样既能保证病历的规范性和完整性，又能提高病历书写的效率和准确性。

〖Four〗、 乐观是一剂良药 女儿粤粤今年刚满十岁，上个月患过敏性紫癜住院一周，十天后复查潜血2+，红细胞高达98。

〖Five〗、 王：睡得不怎么好，刀口还是稍微有点疼。 戴：那今天您给自己疼痛打多少分或者可以指出是哪种表情啊？ 王：第二种表情吧。 戴：如果您晚上疼得比较厉害的话请及时跟我们护士讲，我们会帮您想办法的，好吗？ 王：好的，谢谢你们。

妇科病例怎么写

〖One〗、 患者自觉腹胀，腹部逐渐增大，食欲缺乏2个月。已绝经5年，无阴道流血或排液。G3P既往体健，否认妇科病史。内科检查已除外心、肝、肾、结核及消化系统疾病。

〖Two〗、 我们来做一个病例题。女性，32岁。急性下腹痛伴恶心、呕吐3小时。患者于今晨起排便后，突发右下腹痛，伴恶心，呕吐两次，均为胃内容物。侧卧稍减轻，发病后3小时来院。既往月经正常，5/28天，末次月经为10天前，G2P1，8年前足月顺产，6年前***产一次。5年来未进行过妇科检查，现工具避孕。

〖Three〗、 异位妊娠，破裂 依据：停经，阴道少量出血，急性下腹痛。***产史，不孕史。以右下腹为著的压痛反跳痛。妇科检查：宫颈举痛（+），后穹窿饱满，右侧附件区可及界限不清的质软包块。失血性休克 依据：BP：80/40mmHg 贫血（中度）依据：面色苍白，Hb85g/l。

〖Four〗、 今天我们先来做一个病例题。女性，48岁，因月经周期缩短，经期延长及经量增多1年就诊。患者既往月经正常，（3-4）/30日，经量中等，无痛经。近一年来月经周期缩短，经期延长7/24日，经量明显增多，不伴痛经。G2P2，均为足月顺产。带环已15年。5年前妇科检查发现子宫肌瘤，大小不详，此后未在复查。

〖Five〗、 我们先来做一个病例题。女性，26岁。白带异常伴下腹痛及低热2天，加重1天。患者因流产不全于5天前行刮宫术，近2天白带为脓血样，味臭，同时伴下腹痛及低热。高热伴腹痛加重1天来诊。刮宫术前妇科检查未见异常。

梁少:病历本上的表述差几个字,几十万的赔偿没了!你必须记住的知识点_百度...

此案例表明，病历上相差几个字，就可能导致几十万保险理赔款审核无法通过，类似情况并非个例，很多符合理赔条件的人因病历材料表述有误，理赔过程不顺甚至遭遇拒赔。病历书写需注意的要点告知医生有商业保险：走进医院时，务必告诉医生自己有商业保险。